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肺葉切除一個月后肺部疼

醫生頭像

馬喜曼 主治醫師內科

三級甲等天水市第二人民醫院

肺葉切除一個月后肺部疼,通常是不正常的表現,常表示肺部可能出現炎癥反應、胸膜粘連或神經損傷等情況。此時需要根據不同情況,給予不同方式的治療。
1、炎癥刺激:肺葉切除部位如果發生感染,產生炎性滲出物質引發慢性炎癥,會持續刺激周邊神經,進而就會表現為肺葉切除一個月后肺部疼,針對此類情況可以通過完善胸部CT及血常規進行明確,必要時可以選擇進行痰液病原學培養及藥敏試驗,在明確后可以選擇合適的抗生素進行治療,如靜脈注射頭孢曲松鈉、青霉素類藥物、鹽酸左氧氟沙星等;
2、胸膜粘連:部分患者在手術以后由于相關部位存在炎性感染,手術切除部位以及胸膜發生了粘連,會出現肺葉切除一個月后肺部疼,尤其是患者呼吸運動或在其他狀態下胸廓發生劇烈起伏,都有可能對粘連部位產生牽拉作用,進而就會表現為相關部位疼痛的癥狀,這種情況可以通過胸部CT明確,胸膜粘連需通過外科手術松解粘連治療;
3、神經損傷:當患者進行肺葉切除手術時,手術具有創傷性有可能對相關部位或者周圍組織的神經造成損傷,如肋間神經等,會存在相關部位持續疼痛感,可表現為肺葉切除一個月后肺部疼。可以口服甲鈷胺,進行營養神經治療,嚴重時可選擇封閉針治療,通過相關治療可以使疼痛感得到緩解,甚至消失。
因此,肺葉切除后一個月如果疼痛癥狀明顯,可于醫院就診進行相關檢查明確誘因,根據檢查結果展開有效的治療,緩解疼痛癥狀。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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