嘴歪可以分為先天性與后天性因素引起,需要根據不同的情況采取不同的矯正方法。
1、先天性嘴歪:主要為頜骨的兩側發育不對稱造成,外觀表現為張口偏斜、不對稱。這種情況需要先去正規的三甲級以上醫院整形外科或者口腔頜面外科就診,進行局部X光檢查,需要檢查頭顱定位片與曲面斷層片,通過檢查結果進行數據分析、判斷具體原因。如果為頜骨發育異常造成的嘴歪,需要進一步判斷是上頜骨、下頜骨,還是雙側頜骨發育異常,根據具體情況選擇對應的手術方案,比如頜骨的對應性截骨調整,即正頜手術。此外也有可能是兩側表情肌的發育不對稱,這種情況下也需要醫美手術進行調整,并在專業的醫療機構進行表情肌的康復訓練;
2、后天性嘴歪:可以考慮神經支配原因,或者神經障礙的原因,可出現靜止狀態的嘴歪或運動狀態的嘴歪,如面癱患者、中風患者。根據具體情況,可以選擇針對性的神經營養支持、針灸治療等,促進受傷或者病理性的神經支配的恢復。對于明確的神經損傷、面神經支配損傷的嘴歪,這種情況建議到三甲級以上的公立醫院整形外科就診,通過局部面神經的電生理檢查來確定損傷的區段,然后設計相應的手術方案,如神經移植、異位神經轉移支配,即利用健康側的神經支與患側的神經支進行吻接,促進神經支配的恢復。另外也可以選擇人工移植肌肉和闊筋膜懸吊治療,來代償面部喪失的肌肉功能,以替代口周肌肉的活動。
