概述新生兒額頭有小水皰，在臨床上多見于嬰兒濕疹、晶形粟粒疹等疾病，可伴有紅暈、脫屑、瘙癢等癥狀。可能與遺傳等因素有關(guān)。
癥狀新生兒額頭有小水皰，考慮可能是嬰兒濕疹、晶形粟粒疹、新生兒痤瘡等疾病，其臨床癥狀可有不同。
嬰兒濕疹常見的嬰兒濕疹為滲出型。初起時為鮮明的紅斑，分布在額部和兩頰，邊界不太明顯。以后，密集的小丘疹、水皰迅速出現(xiàn)，有時四肢或軀干也有散布的損害。患部有劇癢，患兒的頭部或面部時常在枕頭上或母親的衣襟上摩擦，往往發(fā)生成片的糜爛，流出淡黃色透明的漿液，干燥以后結(jié)成米黃色薄痂。
嬰兒濕疹圖
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晶形粟粒疹
晶形粟粒疹臨床表現(xiàn)為針尖大小的淺表性水皰，周圍無紅暈，易破，一般無自覺癥狀。通常在1-2天內(nèi)吸收，留有細小脫屑。
晶形粟粒疹圖
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新生兒痤瘡
新生兒痤瘡初發(fā)為面部出現(xiàn)小丘疹，經(jīng)10余天后形成黑頭粉刺或膚色丘疹即白頭粉刺，以少量白頭粉刺多見，偶呈黑頭粉刺、丘疹和膿皰，發(fā)病一般較輕，經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后可自行消退。
新生兒痤瘡圖
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病因新生兒額頭有小水皰可能是由食物、吸入物過敏導(dǎo)致，也可能是冷熱刺激、喂食過多、消化不良、便秘等因素引起。另外，部分新生兒發(fā)病可能與遺傳因素、高溫環(huán)境等有關(guān)。
治療新生兒額頭有小水皰，確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
嬰兒濕疹：
嬰兒濕疹患兒遵醫(yī)囑內(nèi)服氯苯那敏等抗組胺藥，可減輕瘙癢，嚴重者可服潑尼松，但停藥后容易復(fù)發(fā)。繼發(fā)感染時可應(yīng)用抗生素治療。同時也可外用爐甘石洗劑等藥物治療。
晶形粟粒疹：
晶形粟粒疹外用藥物治療以清涼、收斂、止癢為原則，可外用爐甘石洗劑和痱子粉。瘙癢明顯可口服抗組胺藥，也可服用清熱解毒、利濕的中藥，如金銀花。
新生兒痤瘡：
新生兒痤瘡可以自愈，輕度者可不予以治療，皮損經(jīng)2-3周可自行消退。如有炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫者，可酌情遵醫(yī)囑使用頭孢羥氨芐、維生素B6、硫酸鋅口服溶液、夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等藥物治療。
[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.68-69,125-126.
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