(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本文患兒為10歲女孩,因“上課的時候經常發呆,提醒之后不能快速清醒”來我院就診?;純喝朐汉笸晟屏讼嚓P檢查,根據檢查結果,臨床可診斷為失神發作。于是我給予患兒相關藥物進行治療,并對患兒及家屬進行健康教育。治療后,患兒病情得以控制,治療效果良好。
【基本信息】女、10歲
【疾病類型】失神發作
【就診醫院】山東省立第三醫院
【就診時間】2020年7月
【治療方案】口服藥物(奧卡西平片、托吡酯片)
【治療周期】長期用藥治療,定期復查
【治療效果】患兒用藥3個月后復查,病情好轉,失神發作未再出現
一、初次面診
患兒為10歲女孩,由其家屬陪伴來診,患兒家屬代述最近老師發現在上課期間患兒總是出現愣神的情況,比如說讓大家拿出課本,但是患兒可能遲遲沒有動作,經過提醒之后也不能馬上緩過神來,故來我院就診。
查體:患兒生命體征正常,神經查體為陰性?;純猴B腦磁共振檢查未見明顯異常,排除了腦內病變。患兒腦電圖檢查提示有少量尖波。根據患兒癥狀及相關檢查,臨床可診斷為失神發作,于是我建議讓患兒接受治療。
二、治療經過
我向患兒家屬交代病情,告訴他們現考慮患兒為失神發作,建議使用藥物進行治療,并在用藥期間定期來院復查,患兒家屬表示同意。于是我給予患兒奧卡西平片及托吡酯片口服,以改善病情?;純杭覍倌玫剿幬锖?,我向他們介紹了藥物的使用方法,并囑其給予患兒舒適的生活環境,減輕患兒的學習壓力,不要讓患兒劇烈運動,每日藥物需要按時服用,用藥期間要定期來院復查,以監測疾病恢復情況及是否出現藥物副作用。
三、治療效果
患兒用藥1周后來門診復查,其癥狀較前有所改善,但仍有失神發作。患兒用藥1個月后來門診復查,家屬表示現患兒上課注意力集中,偶爾出現,我囑其繼續服藥,定期復查?;純河盟?個月后來院復查,其病情穩定,失神發作未再出現,且未出現不適,復查肝腎功、血常規未見明顯異常。
四、注意事項
患兒經藥物治療后,不適癥狀好轉,對此我十分欣慰。為了保證治療效果,我囑咐患兒及家屬要注意以下幾點:
1、奧卡西平片及托吡酯片有一定的副作用,如果在治療期間出現頭暈、頭昏、頭痛、惡心嘔吐等藥物副作用,應及時來院復查;
2、平時要指導患兒養成良好的生活習慣,要注意勞逸結合,每天保證有8-10小時的睡眠;
3、在季節變化時,要注意為患兒增減衣物,以防止出現上呼吸道感染;
4、注意飲食,以清淡易消化的食物為主,避免讓患兒食用辛辣刺激、生硬的食物。
五、個人感悟
失神發作是兒童及青少年常見的一種疾病,該病每次發作時間短,發作的時候患兒動作會有所停止,部分患兒還會伴有肌肉抽搐,需及時進行治療。本例患兒由于發現早、癥狀輕,因此在應用藥物治療后,患兒失神發作很快得以控制。在此,我提醒各位家長,平時應多關注孩子的學習情況,若出現神經系統的癥狀應引起高度重視,并且完善相關檢查,如果出現疾病,應盡早進行治療,以免危害孩子的身心健康。
