壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、壞死潰瘍期，臨床表現有所不同，護理措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、減壓護理、營養支持、心理護理等，建議及時就醫診治，謹遵醫囑。
一、分期及臨床表現
1、淤血紅潤期：為壓瘡初期，局部皮膚受壓，出現暫時性血液循環障礙，表現為紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。此期皮膚完整性未被破壞，僅為可逆性改變。
2、炎性浸潤期：紅腫部位繼續受壓，血液循環得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，常有水皰形成，極易破潰，患者有疼痛感。
3、淺度潰瘍期：全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛加劇。
4、壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期，壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。膿液較多，壞死組織發黑，有臭味，嚴重者可引起膿毒敗血癥，危及生命。
二、護理措施
1、定期翻身：定時為患者翻身是預防和護理壓瘡的關鍵措施。一般每2小時翻身一次，對于病情危重或特殊情況的患者可適當縮短時間間隔。翻身時要注意避免拖、拉、推等動作，防止損傷皮膚。可采用30度側臥位，減輕骨隆突處壓力。例如，幫助長期臥床的老人翻身時，要多人協作，保證身體平穩移動。
2、保持皮膚清潔干燥：及時清理患者皮膚表面的汗液、尿液、糞便等分泌物。每天用溫水擦拭皮膚，尤其是易受壓部位，如骶尾部、足跟、肘部等。擦拭后用柔軟的毛巾輕輕拍干或自然晾干，避免用力摩擦。若患者大小便失禁，要及時更換尿布或尿墊，并清洗皮膚后涂抹隔離保護劑。
3、減壓護理：使用減壓床墊、氣墊床、減壓坐墊等輔助工具，分散身體壓力。在骨隆突處，如骶尾部、足跟等部位可放置減壓敷料、水膠體敷料或泡沫敷料，減輕局部壓力并保護皮膚。對于使用輪椅的患者，要確保輪椅坐墊有良好的減壓性能，且定時起身活動片刻。
4、營養支持：給予患者富含蛋白質、維生素、礦物質等營養豐富的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。充足的營養有助于增強患者皮膚的抵抗力和修復能力，促進壓瘡愈合。對于不能經口進食的患者，可通過鼻飼或靜脈營養等方式補充營養。
5、心理護理：壓瘡患者因身體不適、治療周期長等原因，容易產生焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員要多與患者溝通交流，給予心理安慰和鼓勵，增強其戰勝疾病的信心，使其積極配合治療和護理。
只有全面落實各項護理措施，才能更好地促進壓瘡患者的康復，提高其生活質量，減少并發癥的發生。