小孩燙傷后皮膚變黑可能是皮膚組織受損、色素沉著、感染、血液循環不暢、愈合過程等原因導致的，家長需要及時帶小孩到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、皮膚組織受損：燙傷會使皮膚的表皮及真皮層受到不同程度的損傷，嚴重時可破壞皮膚的黑色素細胞，導致黑色素大量釋放并沉積，從而使皮膚變黑。通常需要配合醫生進行清創、包扎等處理措施，必要時可能會進行植皮手術。
2、色素沉著：燙傷后局部炎癥反應可刺激黑色素細胞功能活躍，產生過多黑色素，進而在皮膚表面呈現黑色。家長可在醫生指導下給小孩使用氫醌乳膏、壬二酸乳膏等藥物，抑制黑色素合成，減輕色素沉著。
3、感染：燙傷后若傷口護理不當，容易引發細菌或真菌感染。感染可導致局部組織壞死、炎癥加重，影響皮膚正常代謝，使皮膚顏色加深變黑。家長可在醫生指導下給小孩使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等藥物進行治療。
4、血液循環不暢：燙傷可能損傷局部血管，影響血液循環，導致血液瘀滯，使皮膚呈現青黑色或黑色，一般不需要特殊處理。
5、愈合過程：在燙傷傷口愈合過程中，新生的組織可能會因各種因素呈現出與正常皮膚不同的顏色，隨著時間推移可能會逐漸恢復正常。家長要注意保持傷口清潔，避免搔抓，讓傷口自然愈合。
家長需要注意保護小孩燙傷部位，避免二次損傷，按照醫生要求定期換藥。