背后脊椎黑了一塊可能與色素沉著、隱性脊柱裂等因素有關，可以根據病因選擇合適治療方法，具體分析如下：
1.色素沉著：色素沉著通常與皮膚長時間受到風吹日曬、沒有做好防護措施等因素有關，可能會出現后背脊椎黑了一塊情況，可以遵醫囑使用維生素E乳、維生素C片等藥物進行治療，平時要做好皮膚的防護工作。
2.隱性脊柱裂：隱性脊柱裂可能與長時間接觸有毒物質、家族遺傳等因素有關，可能會出現背后脊椎黑了一塊、腰腿部疼痛等癥狀。建議患者遵醫囑選擇手術來切除壓迫脊髓及神經的軟組織，術后采用針灸的方法來緩解，平時保持積極樂觀的心態。