一般情況下，如果小孩拉大便拉不出來，可以通過適當運動、按摩、服用藥物等方法來改善。具體情況如下：
1.適當運動：當小孩拉大便拉不出來時，家長可以帶其適當進行運動，如跑步、做瑜伽等，有利于促進胃腸蠕動，有助于排便。
2.按摩：按摩可以促進血液循環、加快新陳代謝，小孩拉大便拉不出來，家長可以在醫生的指導下對小孩的腹部進行按摩，有利于調理脾胃，改善相關情況。
3.服用藥物：如果通過適當運動、按摩的方式無法改善小孩拉大便拉不出來的情況，家長應及時帶其去醫院就診，在醫生的指導下服用枯草桿菌二聯活菌顆粒、麻仁潤腸丸、健兒消食口服液等藥物進行治療。