小孩最后一顆大牙通常是指六齡齒，一般六歲左右長出來，此后乳牙和恒牙開始更替，12歲左右全部替換為恒牙，伴隨終生。
小孩的牙齒生長通常是階段性的，主要包括乳牙和恒牙。一般來說，小孩6-8個月開始長出第一顆牙，大約6個月時，小孩開始長出下頜前牙，然后上頜前牙依次萌生。小孩6個月大時，下牙的中間兩顆牙齒長出來，四顆在上牙的中間，一顆在中間兩顆下牙的兩側，共有12顆上頜和下頜前牙齒。1-1.5歲的時候，所有的門牙都已經長出來了。下頜和上頜后牙開始依次萌生，共有8顆牙，大約2歲半時完全萌生。
所有乳牙都在2歲半左右長出，這一階段是乳牙期。乳牙在6歲或7歲時開始脫落，全部被恒牙取代，12歲左右終止。部分人群成人后還可長出第三磨牙，即智齒，但也有部分人群終生不會長。乳牙及恒牙的生長時間也受遺傳、地域、種族、營養攝入的影響，略有差異。
小孩保護牙齒的主要方法是保持口腔衛生，飯后漱口，早晚刷牙，確保牙齒的每個表面都干凈。日常控制糖果的攝入，包括糖、巧克力、蛋糕、飲料等。另外，需要定期去醫院口腔科檢查牙齒，養成良好的口腔檢查習慣。