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深度昏迷病人淌眼淚是好的現象嗎

醫生頭像

呂志勤 主任醫師內科

三級甲等北京大學第一醫院

深度昏迷病人淌眼淚一般不是好的現象,其屬于一種生理現象,不代表患者的意識在逐漸恢復。
昏迷是完全意識喪失的一種類型,是臨床上的危重癥。主要表現為完全意識喪失,隨意運動消失,對外界的刺激的反應遲鈍或喪失,但患者還有呼吸和心跳。醫學上可將昏迷分為4種情況,包括輕度昏迷、中度昏迷、重度昏迷、過度昏迷。對于深度昏迷的患者來說,此時患者肌肉松弛,無任何自主動作,可有去大腦強直現象,對外界一切刺激均無反應;角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失。所以患者出現流淚的現象并不代表患者恢復意識,與病情好轉也沒有必然聯系。
淚腺分泌眼淚是由植物神經控制支配,正常人沒有辦法控制自己的淚腺分泌,只能通過控制情緒來改善。如果眼內有淚道阻塞和結膜炎,重度昏迷患者也會因機體刺激而出現流淚的癥狀,與康復沒有關系。對于重度昏迷患者,一般以對癥支持治療為主,同時使用呼吸機輔助呼吸。此外,需要家人悉心陪護,多與患者講話。
建議深度昏迷的患者緊急就醫,通過頭顱CT及磁共振成像、反射檢查、心電圖、腦電圖等檢查以明確診斷,并對癥治療。平時家屬應向醫生了解正確的護理方式,掌握維護導管、喂食、清理身體等技能。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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