膝蓋摔傷后，如果在72小時內錯誤地使用熱敷，可能會導致局部腫脹加重。這是因為熱敷會促進血液循環，使血管擴張，從而增加血液流量和液體滲出，進一步加劇炎癥反應。
正確的處理方法應該是遵循RICE原則：休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓（Compression）和抬高（Elevation）。
休息：避免過度活動膝蓋，減少對受傷部位的壓力。
冷敷：在受傷后的72小時內，每隔1-2小時用冷毛巾或冰袋冷敷膝蓋15-20分鐘。冷敷可以幫助收縮血管，減少腫脹和疼痛。
加壓：使用彈性繃帶輕輕包扎膝蓋，避免過度松緊，幫助限制腫脹的擴散。
抬高：將膝蓋抬高至心臟水平以上，利用重力幫助血液回流，減少腫脹。
對于老年人來說，特別是70多歲的患者，身體恢復能力較弱，更需要謹慎處理。如果出現以下情況，應立即就醫：
腫脹持續加重
疼痛劇烈且無法緩解
活動受限嚴重
出現發熱或其他全身癥狀
另外，使用云南白藥噴霧可能并不是最佳選擇，因為它主要是止血和消炎的作用，并不能直接解決腫脹問題。建議在冷敷后，可以考慮外用一些具有消腫作用的藥膏，如雙氯芬酸鈉軟膏等。
總之，在膝蓋摔傷后的72小時內，應避免任何形式的熱敷，包括溫泉、熱水袋、電熱毯等。一旦出現腫脹加重的情況，及時就醫是必要的，尤其是對于老年人，更需要專業醫生評估是否存在骨折、韌帶損傷或其他嚴重問題。
正確的急救措施不僅可以減輕癥狀，還能促進恢復，減少并發癥的發生。希望這些建議能幫助患者盡快康復！