出現干完活第二天手攥不上拳頭的癥狀,可能是由于上肢過度疲勞、軟組織損傷、陳舊性損傷等情況引起。建議及時到骨科就診,針對病因采取制動休息、外用藥物、手術治療等方式進行處理。
1、上肢過度疲勞:常見于平時不參加體育勞動,短時間內勞動過度等情況。患者通常會由于勞動強度高,導致上肢的相關肌肉出現過度疲勞,引起肌肉乏力、酸痛等癥狀。休息一晚后第二天癥狀通常會更加明顯,甚至會出現不能握拳或持物的情況。患者需要停止活動上肢,盡量臥床休息,同時可以對患處采取按摩、拔罐等方法治療,緩解肌肉乏力的癥狀;
2、軟組織損傷:部分患者可能活動過于激烈,導致上肢的肌肉、肌腱出現拉傷,或出現肌腱止點處的牽拉損傷。第二天患者嘗試握拳發力時,會牽拉到病變的部位,引起明顯的疼痛、活動受限等癥狀,導致手攥不上拳頭。患者需要盡早對患處進行冷敷,并使用支具對病變處進行外固定。還可以遵醫囑在患處外用具有消炎、止痛作用的藥物,如酮洛芬凝膠;
3、陳舊性損傷:部分患者可能既往存在上肢的嚴重創傷,如腕關節骨折或脫位。恢復后如果進行重體力勞動,可能會導致局部出現無菌性炎癥,甚至出現二次損傷,繼而引起干完活第二天手攥不上拳頭的癥狀。若病變較輕,可以采取制動休息等保守治療。如果病變比較嚴重,需要通過手術對患處進行修復。若為腕關節不穩定的患者,需要通過手術對患處進行復位,并使用鋼板、螺釘進行內固定。
