檢查腦血管堵塞做CT還是磁共振主要取決于檢查的目的。
對于急性發(fā)病的患者,想要快速的評估是否有腦梗死,首選的是CT檢查,與頭部磁共振相比,頭部CT檢查時間快,可以快速判斷有無腦出血。還可結(jié)合患者的癥狀、查體及CT檢查結(jié)果,如果考慮為腦梗死,馬上就可以開始溶栓治療,如靜脈溶栓、動脈溶栓等。
對于超出時間窗的腦梗死患者,建議做頭部磁共振檢查評估病情。因為頭部磁共振彌散成像在發(fā)病后30分鐘左右就可以顯影梗死灶,有助于判斷梗死灶是否為新發(fā),同時可以清楚顯示梗死灶的大小、部位、形態(tài)等。若評估顱內(nèi)的血管,可以選擇磁共振血管成像或CT血管成像,與CT血管成像相比磁共振血管成像無需注射造影劑,適合于有造影劑過敏或腎功能不全的患者。
