是否可以只打狂犬疫苗不打蛋白，即狂犬病人免疫球蛋白，需要根據(jù)患者的暴露級別來判斷。一級暴露是單純接觸或者喂養(yǎng)動物，沒有被咬或出現(xiàn)傷口，此時無需處理。如果患者被咬，但傷口較小沒有出血，則屬于二級暴露，患者可以只打狂犬疫苗而不打狂犬病人免疫球蛋白。如果患者屬于三級暴露，傷口比較嚴(yán)重，則建議在打狂犬疫苗時，也打狂犬病人免疫球蛋白。
打狂犬疫苗屬于主動免疫，注射后機(jī)體需要識別抗原再通過抗原遞呈，激活淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體，通常需要2周時間抗體才能達(dá)到較高水平。如果患者傷口處無明顯出血、咬傷、抓傷，或傷口已閉合但未完全愈合，屬于二級暴露，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較低，患者及時用流水清理傷口、消毒，并且打狂犬病疫苗即可，可以不用打狂犬病人免疫球蛋白。而如果咬傷比較嚴(yán)重或咬傷部位神經(jīng)分布豐富，病毒可以較快侵犯到神經(jīng)，則已經(jīng)屬于三級暴露，容易引起狂犬病發(fā)病，此時需要進(jìn)行被動免疫，將狂犬病人免疫球蛋白直接注射到傷口周圍，以減少發(fā)病可能，并且需要按計(jì)劃打狂犬疫苗。
狂犬病發(fā)病后果嚴(yán)重，被動物抓傷、咬傷的患者應(yīng)及時前往疾控中心，判斷傷口暴露等級，并且在被咬傷的當(dāng)天以及第3、7、14、28天打狂犬疫苗，并根據(jù)情況判斷是否要打狂犬病人免疫球蛋白。如果傷口較深，還應(yīng)考慮打破傷風(fēng)疫苗。