之所以呋塞米會引起低血鉀，是因為呋塞米屬于袢利尿劑，作用于腎小管髓袢升支粗段，具有較強的利尿作用，能減少腎小管對鉀離子的重吸收，促進鉀從小便中排出，因此會引起低血鉀。臨床上一般將呋塞米用于心臟后負荷增加、有明顯肢體浮腫的心功能衰竭患者，利尿作用較強，可以短期內快速降低心臟后負荷、利尿消腫，進而緩解心衰引起的胸悶、心慌、氣促、全身浮腫等癥狀。
由于呋塞米具有排鉀利尿的特點，容易引起低血鉀，或全身容量不足導致的低血壓。因此使用該藥期間，需要密切監測電解質、血壓等變化，建議遵醫囑配合螺內酯片、氯化鉀緩釋片，預防低血鉀等電解質紊亂的情況。同時需要密切監測24小時尿量，然后根據尿量情況，補充足夠入量，并且及時調整呋塞米的用量。
此外，臨床不建議長期服用呋塞米，除了引起電解質紊亂、全身血容量不足外，對腎功能也有一定影響，容易導致藥物性腎損傷、高尿酸血癥等。因此，對于心功能衰竭患者，建議間斷性用呋塞米改善心衰癥狀，該藥具體用法建議咨詢專科醫生。