肺泡-動(dòng)脈氧分壓差準(zhǔn)確稱呼為肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差,是指肺泡氧分壓和動(dòng)脈血氧分壓之間的壓力差值,正常值在30mmHg以內(nèi),主要用于判斷換氣功能,反映氧氣通過肺泡壁進(jìn)入動(dòng)脈血的能力。當(dāng)肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差降低,說明此時(shí)肺泡換氣功能下降,可能是由于吸入氧氣濃度較低、肺氣腫、胸廓畸形、呼吸肌麻痹、一氧化碳中毒、休克等導(dǎo)致,建議到醫(yī)院就診咨詢,明確病因后接受規(guī)范治療,以免造成更嚴(yán)重的病情發(fā)生。
1、吸入氧氣濃度較低:吸入肺泡內(nèi)的氧濃度較低時(shí),肺泡內(nèi)氧分壓會(huì)出現(xiàn)下降。此時(shí)肺功能檢查報(bào)告顯示FEV1/FVC下降,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差也會(huì)減低,F(xiàn)EV1/FVC是指第一秒用力呼氣的量占用力呼氣量的比例;
2、肺水腫:溺水、吸入性肺炎、大葉性肺炎等疾病可引起肺水腫,大量水分子充斥在肺泡內(nèi),使吸入肺泡內(nèi)的氧氣總量減少,此時(shí)FEV1/FVC升高,可引起肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差低;
3、胸廓畸形:畸形的胸廓結(jié)構(gòu)會(huì)導(dǎo)致呼吸不暢,患者潮氣量和有效通氣量減低,使FEV1/FVC下降,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差減低;
4、呼吸肌麻痹:肺通氣和換氣的前提條件是呼吸肌有節(jié)奏地運(yùn)動(dòng)收縮,當(dāng)藥物等因素導(dǎo)致呼吸機(jī)發(fā)生麻痹時(shí),肺泡通氣量不足,可以引起肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差低;
5、一氧化碳中毒:一氧化碳中毒可導(dǎo)致具有攜氧能力的血紅蛋白減少,F(xiàn)EV1/FVC升高,肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差變低;
6、休克:休克后患者呼吸中樞神經(jīng)受到抑制,呼吸活動(dòng)減弱甚至消失,肺泡內(nèi)氧分壓迅速下降,最終引起肺泡-動(dòng)脈血氧分壓差減低。
