肥胖紋一般是肥胖使皮膚被過度牽拉而形成的條索狀紋理。如果肥胖紋會癢，考慮是皮膚干燥、濕疹、接觸性皮炎等因素所致。
1、皮膚干燥：長期處于濕度較低的環境中、過度擦洗皮膚等因素可能導致皮膚較為干燥，可能刺激皮膚角質層脫落，進而對皮膚產生較強的刺激，使患者自覺出現肥胖紋的部位有明顯的瘙癢癥狀。患者可以在局部涂抹適量的潤膚露，通常有助于改善皮膚狀態，以減輕瘙癢感。
2、濕疹：該疾病是發生于真皮淺層及表皮的炎癥，考慮由精神緊張、飲食刺激等因素誘發，可導致患者身上出現紅斑、丘疹等皮損，常伴有劇烈的瘙癢感，可累及肥胖紋生長的部位。患者應避免過度擦洗、抓撓患處，可以遵醫囑使用醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、倍他米松乳膏等藥物進行治療，以抑制局部組織的炎癥。
3、接觸性皮炎：如果患者對沐浴露、浴巾、內衣等物品過敏，可能誘發接觸性皮炎，患者可能感覺肥胖紋處有灼熱、瘙癢、刺痛等不適癥狀，局部還可能出現紅斑、丘皰疹等皮損。患者應避免繼續使用上述物品，可以遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等藥物進行抗組胺治療，進而改善癥狀。
除此之外，肥胖紋發癢也可能是蕁麻疹、體癬、慢性單純性苔蘚、銀屑病等因素所致。若該癥狀長期存在或有加重趨勢，建議患者及時就診，通過皮膚視診、皮膚鏡檢查等方式來明確情況。