一般情況下，腰椎管狹窄術后，腰里面還疼可能是手術損傷、肌肉損傷、腰椎神經受壓嚴重等原因導致的。具體內容如下：
1.手術損傷：在手術過程中，可能需要使用椎弓根螺釘固定，若位置不佳，有可能會刺激神經根，從而引起疼痛，讓患者出現腰里面還疼的情況。
2.肌肉損傷：如果患者是采用開放性手術治療，在手術過程中需要把肌肉剖開，術后可能會引起疼痛，或是患者在手術過程中拉扯到了肌肉，也有可能出現腰里面還疼的情況，通常一段時間后能夠恢復。
3.腰椎神經受壓嚴重：如果患者沒有及時進行腰椎管狹窄術，導致神經長期受壓且壓迫嚴重，神經根已經有了損傷，那么術后可能無法很快恢復，會導致患者出現腰里面還疼的情況。
建議患者在進行腰椎管狹窄術后，注意休息，做好術后護理，可以適量吃清淡、容易消化的食物，同時保證充足的營養。