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房性早搏伴短陣房性心動過速

醫生頭像

劉彤 副主任醫師內科

三級甲等天津醫科大學第二醫院

房性早搏伴短陣房性心動過速是一種心律失常表現,建議完善24小時動態心電圖,明確24小時內房性心律失常次數,以及是否存在其他心律失常的情況,以便進一步治療。
一、病因及癥狀:1、病因:房性早搏伴短陣房性心動過速可能與多種原因有關,如吸煙、飲酒、情緒激動、應激狀態、藥物過量、電解質紊亂、感染或心臟病變等;
2、癥狀:部分房性早搏伴短陣房性心動過速可能并發明顯不適癥狀,隨病情發展逐漸出現胸悶、胸痛、心慌、頭暈、乏力、黑蒙等癥狀,甚至可能出現休克、心力衰竭等血流動力障礙。
二、治療措施:1、藥物治療:出現房性早搏伴短陣房性心動過速的情況時,應在醫生指導下應用鹽酸胺碘酮注射液、富馬酸伊布利特注射液、鹽酸普羅帕酮注射液等藥物,將其轉復為竇性心律。同時聯合使用控制心率的藥物,如富馬酸比索洛爾片、鹽酸維拉帕米緩釋片等。若為心臟功能減低型心力衰竭合并快速性心律失常,可在醫生指導下選擇地高辛片進行治療。心律失常容易形成血栓,若血栓脫落,則可能會堵塞重要臟器血管,導致臟器缺血、缺氧、壞死,患者可遵醫囑聯合服用華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等藥物進行治療;
2、手術治療:若房性早搏伴短陣房性心動過速患者出現急性血流動力學障礙,則應先通過電復律糾正心律失常,再根據個體情況擇期通過射頻消融術等方法進行治療。此外,伴隨快速心室率、藥物治療效果不佳者,還應咨詢醫生建議,考慮進行手術治療。
房性早搏伴短陣房性心動過速者,除需遵醫囑合理用藥、定期到醫院復查外,日常還應當保證足夠的休息,避免過度勞累、劇烈運動,保持情緒穩定并清淡飲食,防止疾病反復發作或進一步加重。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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