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大便有凝固暗紅血塊圖

醫生頭像

陳龍軍 醫師內科

三級甲等北海市人民醫院

概述大便有凝固暗紅血塊,還可伴有排便困難、腹痛等表現??捎捎趦戎?、潰瘍性結腸炎、直腸癌等疾病導致。
癥狀大便有凝固暗紅血塊,可由于內痔、潰瘍性結腸炎、直腸癌等疾病導致,疾病不同,臨床表現也存在一定差異。
內痔:
主要臨床表現是出血和脫出,間歇性便后出鮮血是內痔的常見癥狀,當血液較長時間停留在腸道內,可與糞便一同排出,出現暗紅血塊。未發生血栓、嵌頓、感染時內痔無疼痛,部分病人可伴發排便困難;
內痔大便有凝固暗紅血塊圖
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潰瘍性結腸炎:
腹瀉是潰瘍性結腸炎的主要癥狀,在急性期常為每日10-20次,大便呈粥樣,有血、膿和黏液,有時出血很嚴重,直腸有病變時有里急后重感,當血液較長時間停留于腸道,然后與大便一同排出時,可出現大便有血塊的情況。
潰瘍性結腸炎大便有凝固血塊圖
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直腸癌:
直腸癌早期除直腸黏膜上觸及較硬結節外,當出現癥狀時多已進入較晚期。由于癌體增大,糞便中混有新鮮血液和黏液,并染有膿性物,出現糞便少而形狀細扁,血液與糞便一同排出時,可出現暗紅血塊;
直腸癌大便有凝固血塊圖
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病因內痔:
靜脈擴張淤血后形成內痔,當受到糞便以及外界刺激時,可導致出血,血液較長時間存在于腸道,經過氧化后與糞便一同排出時,可出現暗紅血塊;
潰瘍性結腸炎:
潰瘍性結腸炎的病變主要在黏膜。黏膜廣泛充血水腫,輕微接觸即易出血,血液停留于腸腔內,被氧化后,與糞便一同排出,可導致暗紅血塊;
直腸癌:
當癌體增大時,可導致腸腔被破壞,局部發生潰瘍、出血的情況,血液氧化后,與糞便一同排出,可出現暗紅血塊的癥狀。
治療內痔:
在痔的初期和無癥狀的痔只需增加纖維性食物,改變不良的大便習慣,保持大便通暢,防治便秘和腹瀉;也可注射硬化劑,使痔和痔塊周圍產生無菌性炎癥反應,黏膜下組織纖維化,致使痔塊萎縮;也可采取膠圈套扎療法,將特制的膠圈套扎到內痔的根部,利用膠圈的彈性阻斷痔的血運,使痔慢性缺血、壞死、脫落而愈合;
潰瘍性結腸炎:
主要使用水楊酸類制劑、柳氮磺吡啶以及乳桿菌、雙歧桿菌、大腸埃希菌和酵母菌等進行治療;也可使用免疫抑制類制劑、糖皮質激素類制劑;喹諾酮類、咪唑類藥結合氨基水楊酸類藥的復合療法療效較好;
直腸癌:
直腸癌較有效的治療辦法是爭取早期做徹底切除,以達到根治。如晚期不能根治,可采用中西醫藥物療法,以減輕癥狀。
除以上相對常見的情況外,還有其他的可能性情況,例如結腸癌等,建議患者積極就醫,遵醫囑進行針對性治療。
[1]陳孝平,汪建平,趙繼宗.外科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.405.
[2]田淇第,陳愛武,張其昌編.消化系統慢性病診斷與治療[M].鄭州,河南科學技術出版社,2021.01.125-127.
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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