概述艾滋病患者出現牙齦炎時,局部會呈鮮紅或暗紅色,齦緣增厚,表面光亮,用手觸摸時松軟脆弱,缺乏彈性,主要與患者免疫缺陷有關。
癥狀艾滋病患者牙齦出現炎癥時,游離齦和齦乳頭顏色會變為鮮紅或暗紅色,病變較重時,炎性充血可波及附著齦。同時,也會出現齦緣變厚,齦乳頭圓鈍肥大,增生呈球狀覆蓋牙面,表面光亮。另外,用手觸摸局部時會感到松軟脆弱,缺乏彈性。患者就診過程中,會出現探診出血現象。
艾滋病牙齦炎圖
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齦緣變厚圖
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齦乳頭圓鈍肥大圖
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病因由于艾滋病病毒在感染者體內不斷復制,免疫系統受損,所以患者出現其他機會性感染疾病的概率會進一步增加。如齦緣附近牙面上堆積牙菌斑,或自身存在牙石、食物嵌塞、不良修復體等情況時,均可促使菌斑積聚,引發或加重牙齦炎癥。
治療艾滋病患者需積極進行高效抗反轉錄病毒治療,使用拉米夫定片、齊多夫定片等藥物,最大限度地抑制病毒復制,重建或維持免疫功能,降低病死率和相關疾病的罹患率。另外,需在醫生指導下聯合使用復方氯己定含漱液或其他藥物,緩解牙齦不適。對于牙齦增生明顯,炎癥消退后牙齦形態仍不能恢復正常的艾滋病患者,可行牙齦成形術。
[1]張志愿.口腔科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.63-64.
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