血吸蟲(chóng)病可分為急性血吸蟲(chóng)病、慢性血吸蟲(chóng)病、晚期血吸蟲(chóng)病、異位血吸蟲(chóng)病,不同發(fā)病程度對(duì)兒童的影響都不一樣。血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生于人體所產(chǎn)生的疾病,以學(xué)齡期兒童發(fā)病為主,對(duì)兒童的身體發(fā)育、健康都有很大的危害。
1、急性血吸蟲(chóng)病:常見(jiàn)于初次感染者,兒童再次大量感染尾蚴后亦可發(fā)生。潛伏期長(zhǎng)短不一,少數(shù)兒童潛伏期短于25天,最短者為14天,大多數(shù)兒童于感染后5-8周出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、多汗、淋巴結(jié)及肝腫大,常伴有肝區(qū)壓痛、肝腫大、食欲減退,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液血便或膿血便等。呼吸系統(tǒng)癥狀多表現(xiàn)為干咳,偶可痰中帶血絲,有氣促、胸痛。重癥感染兒童可有神志遲鈍、黃疸、腹水、高度貧血、消瘦等癥狀。兒童除有皮疹外,還可能出現(xiàn)蕁麻疹、神經(jīng)血管性水腫、出血性紫癜、支氣管哮喘等過(guò)敏反應(yīng);
2、慢性血吸蟲(chóng)病:急性期癥狀消失而未經(jīng)病原治療的兒童,或經(jīng)反復(fù)輕度感染而獲得免疫力的兒童,常出現(xiàn)隱匿型間質(zhì)性肝炎或慢性血吸蟲(chóng)性結(jié)腸炎。隱匿型的兒童一般無(wú)癥狀,少數(shù)可有輕度的肝或脾腫大,但肝功能正常,有癥狀的兒童主要表現(xiàn)為慢性腹瀉或慢性痢疾,癥狀呈間歇性出現(xiàn)。肝腫大較為常見(jiàn),表面光滑,質(zhì)稍硬,無(wú)壓痛,脾臟多數(shù)呈輕度腫大;
3、晚期血吸蟲(chóng)病:由于反復(fù)或大量感染,蟲(chóng)卵肉芽腫嚴(yán)重?fù)p害肝臟,最終導(dǎo)致干線(xiàn)性肝硬化,臨床出現(xiàn)肝脾腫大、門(mén)脈高壓和其他綜合征,上消化道出血和肝性昏迷是常見(jiàn)的并發(fā)癥;
4、異位血吸蟲(chóng)病:當(dāng)肝纖維化引起的門(mén)腔靜脈吻合支擴(kuò)大時(shí),腸系膜靜脈內(nèi)的蟲(chóng)卵也可能被血流帶到肺、腦或其他組織,造成異位損害。人體常見(jiàn)的異位損害部位在肺和腦,其次為皮膚、甲狀腺、心包、腎、腎上腺皮質(zhì)、腰肌、疝囊、生殖器及脊髓等組織或器官。
如果發(fā)現(xiàn)兒童有血吸蟲(chóng)感染的表現(xiàn),需要立即到醫(yī)院的感染科進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)處理,防止發(fā)展成為慢性或晚期血吸蟲(chóng)病。在日常生活中,兒童應(yīng)避免去不干凈的水域玩耍,家長(zhǎng)應(yīng)教導(dǎo)兒童不可飲用生水,注意飯前、便后勤洗手,盡量進(jìn)食新鮮食物。
