半年內視力下降嚴重，可能與老視有關，也可能與視疲勞、屈光不正、眼部器質性疾病有關。如果患者視力下降明顯影響生活和工作，需盡快尋求醫生幫助。
1、老視：隨著年齡增長，人體的晶狀體逐漸硬化，睫狀肌功能逐漸減低，眼睛的調節能力下降，40-45歲的人群可能開始出現老視，此時因眼的調節能力下降，在半年內視近物時可以出現視力嚴重下降，通常需要配戴老花鏡改善視力。
2、視疲勞：部分人群可能在近半年內，因工作、生活等原因長期用眼，使眼睛長期處于調節狀態，容易引發視疲勞。此時患者眼睛周圍肌肉收縮而影響眼球血液循環，同時睫狀肌痙攣，無法正常收縮和放松，便可能引起調節功能異常，出現視力下降明顯的癥狀。此時患者需要適當閉目休息，可以多參加戶外活動，多進行遠眺，或對眼部進行按摩、熱敷，改善視疲勞。
3、屈光不正：部分患者可能因遺傳因素或眼部外傷等原因，改變眼球的屈光力，在眼睛處于調節放松狀態時，外部平行光經過眼球屈光系統后，無法在視網膜上匯聚為一個焦點，此時視網膜無法接收清晰物象而出現視力嚴重下降，患者需要通過配戴合適的眼鏡以糾正屈光不正。
4、眼部器質性疾病：如果患者在半年內發生青光眼、白內障、視網膜脫離等眼部疾病，可能因疾病影響視神經功能或改變眼軸，便可能出現視力下降比較嚴重的情況。此時建議患者在醫生指導下進行對因治療，如使用酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果蕓香堿滴眼液等藥物治療青光眼。
建議半年內視力出現明顯下降的患者，盡快前往醫院眼視光學科復診，通過眼底檢查、眼表檢查、驗光檢查等評估病情，遵醫囑進行矯正。