肺部核磁共振和CT哪個準確無法進行判斷，因為CT和核磁共振是兩種不同的檢查方式，兩種檢查用于不同的檢查時各有優點和缺點，無法具體判斷準確度，一般醫生會根據病情的需求選擇適合的檢查方式來明確病情。
1、CT：用于胸部檢查時能夠使結構清楚地顯示，對胸部病變檢出敏感性及顯示病變準確性優于常規的X線胸片。對于早期肺癌的確診，胸部CT具有決定性意見，還可通過CT值測定，進一步分辨病灶的密度，結合臨床和其他方面的信息，判斷分析病灶的性質。例如分析病灶是液性病灶、占位性病灶、鈣化性病灶等，因此對肺、胸膜、縱隔、肋骨病變一般可以使用CT檢查；
2、核磁共振：當出現的肺部疾病，如肺部腫瘤比較大，并且靠近縱隔血管時，如果需進一步分辨病變是否為腫瘤，以及病變對縱隔血管的侵犯情況，可以通過核磁共振看得更清楚一些。另外，胸壁的軟組織腫瘤應用磁共振檢查也可以清晰地顯現出腫瘤邊界，并根據腫瘤信號及增強方式推測病理結果。通常核磁共振不僅可以敏感地顯示骨質變化，對神經系統的病變還能精確地定位，并確定病變對周圍組織的影響。