姨媽一般指月經。月經推遲12天且經血為黑色可能是妊娠相關、宮寒、內分泌紊亂、子宮內膜炎、宮腔粘連等因素引起的，建議患者及時前往醫院就診檢查，通過日常護理、藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、妊娠相關：懷孕后受精卵著床或先兆流產等情況，可能導致月經推遲且有少量出血，表現為黑色經血，患者可能伴有惡心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀。需要在醫生的指導下通過血hCG或B超檢查明確診斷。若為先兆流產，患者可在醫生指導下使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片、滋腎育胎丸等藥物保胎。
2、宮寒：平時貪涼、過度勞累或體質虛寒，導致子宮受寒，氣血運行不暢，可能會出現月經推遲和黑色經血，常伴有痛經、手腳冰涼等癥狀。處理方式主要是注意保暖，避免食用生冷食物，同時可在醫生指導下服用艾附暖宮丸、少腹逐瘀丸、烏雞白鳳丸等藥物。
3、內分泌紊亂：環境變化、情緒波動、作息不規律等因素可能會導致內分泌失調，激素水平失衡，影響月經，可能出現月經推遲、經血發黑、皮膚粗糙、情緒不穩定等癥狀。患者可以按醫囑使用戊酸雌二醇片、醋酸甲羥孕酮片、烏雞白鳳丸等藥物。
4、子宮內膜炎：子宮內膜受到病原體感染，引發炎癥，可能會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經推遲、經血發黑、下腹疼痛、白帶增多等癥狀。治療時需按醫囑使用抗生素，如頭孢克洛分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等。
5、宮腔粘連：宮腔手術、感染等原因造成宮腔粘連，經血排出不暢，導致月經推遲、經血發黑、周期性腹痛等癥狀。輕度粘連可通過藥物治療，如戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片、雌二醇凝膠等；嚴重的宮腔粘連可能需要進行宮腔鏡下宮腔粘連分離術、子宮成形術等手術。建議患者在醫生的指導下合理選擇。
此外，患者要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動，保持心情舒暢，注意個人衛生，有助于月經恢復正常。