一般情況下，心肌缺血時，患者的心電圖會出現部分ST-T段的改變，主要表現為心電圖部分導聯ST段壓低，尤其是水平型或下斜型壓低，ST段壓低超過1-2個小格，同時伴或不伴T波的改變，原來高聳的T波變得低平，甚至倒置。
急性缺血表現為ST段水平型延長，心肌缺血影響了心室復極，表現出心室復極波，即QT間期延長或縮短。結合患者的病情嚴重程度以及ST段壓低、抬高的程度，進行治療。如果壓低程度很重或癥狀不緩解，需要按胸痛患者的流程，緊急進行處理治療。