（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者4年前出現血尿、尿頻、尿急等癥狀，自行用藥后癥狀可緩解，但癥狀反復發作。3天前患者再次發生血尿，同時伴血塊、排尿困難等癥狀，患者較擔心，遂來我院就診。完善檢查后，初步診斷患者為尿道憩室、乳頭狀瘤，隨即給予患者手術治療，術后病理示尿道憩室、腎源性腺瘤。經治療后，患者不適癥狀消失。
【基本信息】女、50歲
【疾病類型】尿道憩室、腎源性腺瘤
【就診醫院】中山大學附屬第一醫院
【就診時間】2022年3月
【治療方案】手術治療（經尿道憩室腫物電切活檢手術、俯臥折刀位經陰道尿道憩室及腫瘤切除手術）
【治療周期】住院治療9天，定期隨訪
【治療效果】不適癥狀消失，復診未見腫瘤和憩室復發
一、初次面診
患者女，50歲，4年前偶有血尿出現，伴有尿頻、尿急表現，曾考慮泌尿系感染用藥治療后患者癥狀緩解，但血尿反復發作。患者于3天前發現自己再次出現血尿，伴隨排尿困難，同時血尿中有血塊存在，患者比較擔心，遂來我院門診就診。
常規查體：患者陰道前壁可捫及囊性包塊，擠壓后可見尿道口流出血性液體。給予患者完善泌尿系統MR，提示尿道中段肌層內病變，考慮尿道憩室合并感染可能。結合患者臨床表現及輔助檢查結果，初步診斷尿道憩室。與患者及家屬進行溝通，建議入院治療以排查是否存在尿道憩室合并腫瘤，患者及家屬表示同意，遂將患者收入我科。
二、治療經過
入院后，給予患者完善超聲造影以輔助明確診斷，結果發現患者憩室內腫物有強化，提示憩室腫瘤可能。與患者及家屬進行溝通，為明確是否存在腫瘤及腫瘤性質，建議進行尿道電切鏡檢查，術中發現憩室內腫瘤，菜花狀，有絨毛，遂予以患者經尿道憩室腫物電切活檢手術，結果提示乳頭狀瘤。與家屬進行溝通，依據活檢結果，患者可行憩室及腫物切除，家屬表示同意，隨即給予患者行俯臥折刀位經陰道尿道憩室及腫瘤切除術，手術過程順利，術后安返病房。
三、治療效果
術后第2天，患者血尿、排尿困難的癥狀消失，術后病理提示患者為尿道憩室合并腎源性腺瘤。住院治療9天后，患者身體恢復較好，未有特殊不適癥狀，目前已經達到出院指征，遂予以患者出院，同時囑患者出院后定期復查。術后3個月回院，給予患者復查泌尿系統MR，結果顯示患者尿道憩室消失，未見腫瘤復發。
四、注意事項
經過手術治療后，患者病情好轉，血尿、排尿困難的癥狀消失，我感到十分欣慰，同時囑患者出院后仍需注意以下幾點：
1、在飲食方面，避免進食油膩、辛辣刺激性食物，可進食富含維生素、高蛋白的食物，如牛奶、雞蛋、玉米等，以促進身體的恢復；
2、需觀察是否存在尿頻、尿痛，咳嗽時尿失禁的情況，若出現上述情況，需及時回醫院復查；
3、囑患者出院后定期回院，復查泌尿系影像學檢查，以便于發現是否存在疾病復發。
五、個人感悟
尿道憩室是一種缺乏典型癥狀的疾病，可表現為尿頻、尿急、尿痛等泌尿系感染癥狀，部分患者無明顯癥狀。出現泌尿系感染癥狀時，應及時就醫，做到早發現、早治療，一般經過及時的手術治療后，可使部分患者達到治愈，如本病例患者，經過積極治療后，不適癥狀消失，尿道憩室未復發。