冠心病不一定是心肌梗死。
冠心病是指由于冠狀動脈粥樣硬化引起心肌缺血缺氧或壞死而出現的心臟病，可分為無癥狀性冠心病、心絞痛、缺血性心肌病、心肌缺血引發惡性心律失常、心肌梗死等類型。心肌梗死是冠心病的一種類型。因此，冠心病不一定是心肌梗死。建議患者及時前往醫院就診，通過完善檢查明確冠心病具體的類型后，在醫生的指導下進行針對性治療。